2019/09/19神经绕道手术搭干细胞治疗 7成瘫痪患者出现好转
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台北医学大学今日举行第四届细胞治疗与再生医学国际研讨会,义大医院院长杜元坤在会中分享指出,利用神经绕道手术合并干细胞治疗,可望治疗脊椎瘫痪及中风偏瘫患者,人体临床试验已约7成病人好转,从原本上肢不能动或下肢不能走,变成可以自己吃饭、行走,是很大的突破。
杜元坤表示,神经损伤如同高速公路坍塌,若无法及时连接,或是连接品质不佳,停滞的车辆可能等到没油或过不了,仍难以发挥效益,但透过神经绕道手术,例如第5、6节颈椎神经断裂,可用患者颈部上的第11对脑神经,或是其他肋骨间、横膈膜神经绕道接到断裂的末端神经补救。
杜元坤指出,如同一个组织库,借用一些神经不会影响人体功能,就像是台湾银行出借1、2亿元并不会倒,但或许有人会疑惑,假设是左半身无法动弹,连接新神经后,右边大脑有办法控制吗?过去研究发现,随着神经逐渐再生后,大脑也会对应出现一块新的区域,显示有无限可能。
杜元坤说明,除了神经绕道手术的突破,近年来干细胞蓬勃发展,发现在人体中,鼻腔干细胞接近脊髓、神经细胞,且其中的外泌体与外泌体所具有的小分子核糖核酸(miRNA)对于神经再生的效用明显,有助于加成治疗脊椎瘫痪及中风偏瘫患者的效益,因此刮下表皮重新培养使用。
杜元坤指出,目前神经绕道手术搭配干细胞治疗的人体临床试验已进行至第三期,运用在约200名受伤后3至6个月及时接受疗程的患者身上,约7成病人看到明显改善,多是原本上肢动不了,现在可以自行吃饭,或是原本下肢无法行走,现在可以自行走路,未来只要获得更多实证,有机会尽速用于临床使用上。