台北医学大学附医属医院秉持以病人为中心的理念,持续精进医疗品质,其中台北医学大学附设医院、万芳医院、双和医院参与2023年国家生技医疗产业策进会SNQ国家级品质认证,获得30多项肯定。
1.预防医学暨社区医学部/建构社区健康促进创新服务系统:整合式智慧解决方案:北医附医致力善尽社会责任照顾社区民众健康,透过智能化资讯系统执行民众健康预防保健,开发「TMUH社区健康促进智慧创新系统」结合医令系统、挂号服务、批价作业、资格检核中央系统等,达到民众便利性、即时性、正确性社区健康促进服务,本系统初期已成功提升社区民众疫苗施打服务效能,更规划即时检核4癌筛检资格、优化癌症筛检服务流程,透过智能系统更能整合式纳入多元健康促进服务,提升社区民众健康。
2.预防医学暨社区医学部/永续发展:亲子共读守护儿童发展,共创有温度的健康社区:针对偏乡弱势儿童发展问题,以预防医学角度出发,由医疗人员从诊间到社区的全面推广亲子共读,运用童书评估儿童发展,卫教家长共读的重要性、儿童行为与共读技巧等。结合台北医学大学体系,将偏乡服务与医学教育结合,落实联合国永续发展目标(SDGs),持续发挥正向社会影响力,创造社会投资报酬率(SROI)高达1:8.8,并实际影响公部门政策,成功将美国具实证之ROR(Reach Out and Read)模式在台湾落地执行。
3.医疗品质部/以顾客为中心之自动化动态即时就医经验管理平台:北医附医以「一间珍惜每个生命的医院」为主轴,从全人医疗出发,打造一间有温度的医院。其中病人(家)的就医经验及意见回馈,是医疗品质持续精进关键。自2021年起以电子问卷常态进行病人就医经验调查,2022年更创新透过自行开发手机iTPass App,于病人就医(离院)后自动推播提醒病人(家)填写,大幅提升可近性,填写结果自动即时呈现于BI就医经验管理平台,以自动化、即时化与视觉化进行管理,掌握病人回馈的建议,达到即时介入之效果。
4.教学部/智慧手术教学平台之建置及虚拟实境手术教学之导入:手术室为医学实习生提供独特而丰富的学习环境。对于外科培训学员,遇到的最大挑战是缺乏明确的学习目标,这也是全世界手术室教学最常见的问题。本平台利用科技导入外科教学,能够具体提升外科教学成效,也传承外科医师的手术经验,期望未来有利外科人才的招募,此外,外科影像标示数据库的建立,能够为人工智能数据库做预备。然而未来仍有一些行动目标,其中包含机构内推广交流,人工智能的应用,提升手术中的影像辨识及病人安全,同时也期望能整合至医病共享决策,协助病人卫教及手术决策,最后是将沈浸式学习的概念,导入实作的过程,期望让原宇宙概念成形。
5.儿科部/整合型新生儿照护-大学儿童医疗团队与产后护理机构崭新的合作模式:北医附医整合式新生儿照护团队是以新生儿科、儿童重症科为中心,搭配儿科部其他次专科,包括儿童神经、儿童血液肿瘤、儿童胸腔、儿童心脏、儿童过敏免疫等以及儿童外科团队(儿童外科、儿童神经外科、颅颜中心等),建构而成。于2020年7月,由新生儿及病童外接,产后护理之家服务巡房,照护相关24小时谘询业务开始。之后陆续亦加入产后护理之家员工训练服务,新生儿就诊绿色通道等。借由大学医院之完整儿童内外科医疗团队资源,协助产后护理之家建构整合型新生儿照护支援体系,进而于必要时能无缝衔接专业儿童医疗,提升国内儿童医疗水准。
6.儿科部/精准儿童肿瘤医疗:台湾每年约有500多位儿童罹患癌症及脑瘤,其存活率与康复后的生活品质,是国际间最重视的两项长期成效指标。本院儿童肿瘤中心采用多专科团队诊疗模式,由儿童神经外科、小儿外科、小儿神经、小儿肿瘤、影像、病理等组成专家团队,为病童量身打造最适当的治疗计画。结合儿童友善医疗与护理,涵盖营养、复健、音乐治疗、艺术治疗、心理社会、内分泌及生长发育等介入与辅导,提供以病童及家庭为中心的跨领域全人照护。在精准医疗方面,结合肿瘤细胞培养及生物特性分析,搭配精准放射治疗及儿童质子治疗团队,为病童追求最高治癒率。此外,团队亦积极将实验室研究结果转译为新颖治疗,持续导入多项早期临床试验及创新疗法,增进复发性、难治型、高危险群病童的存活率,并借由康复者照护特别门诊,促进康复者生活品质。
7.研究部/智能人才资料管理系统:近年来无纸化成了新趋势,但是常常需要繁琐的人工来统计,借由开发此系统,减少人力的浪费,并掌握与规划年度目标系统的建置包含网页开发系统,整合登录平台和SQL数据库系统与后端分析模组。系统仅需登入者依作者序、着作名称登入系统,并选择着作分类,后端系统会自动分为管理接口与个人接口,并借由即时的Dashboard让科部及院方管理者来掌握与了解,管理目标系统导入前都是到年度结束,或院方临时需要才要花费大量人工并跟科部索取资料,无法即时了解资料,系统导入后,系统每月主动提供院方及科部主管论文写作需要辅导的名单,供其拟定改善方针,除了能即时掌握资料也能即早掌握辅导未达目标的科别,让院方的年度目标能顺利完成。(文/北医附医)【下图:北医附医与所有获奖单位合影】
1.疫不容疵、洞烛机先-运用团队资源管理(TRM)有效推动医院智能防疫:COVID-19疫情严峻,为确保民众就医环境安全与风险管控,运用团队资源管理元素,建构智慧门禁管理模式,降低医疗人员工作负荷。智能门禁管理模式涵盖「医院入口、病房区入口,及陪病者与病人进出病房管理」等人流管制系统,特别强化「陪病者往返社区病房感染管制」,降低社区感染传播至医院风险。
运用智能化跨团队合作模式,建置数码化智慧门禁系统,及时串接健保云端系统TOCC资料、实名制登录,立即掌握来院者TOCC,同时建构住院病人与陪病者进出病房智能手环,提升医院环境安全管理,以达精进感染管制查核作业、人力精实化与无纸化等效益,同时配合防疫政策提供便捷服务与精实监督管理,促使医疗人员提供高效率服务,进而有效彰显对医疗机构之助益。【左图:万芳医院智能防疫团队合影】
2.抗凝药物智能决策辅助系统提升手术安全:术前正确停用抗凝血剂与抗血小板制剂,可降低手术后之重大出血风险,提升手术安全;万芳医院建构「抗凝药物智能决策辅助系统」应用于手术及牙科处置,系统可自动筛选健保云端抗凝用药,结合病人临床数值及院内实证指引,提供医师术前合理停药时间建议。评估结果会自动打印成个人化卫教单,并同步于手机APP上呈现,利用药物图片提供病人更视觉化且直观的术前停药提示。
此套系统还可针对特殊族群提供相对应处置建议,如紧急手术主动提供抗凝药物反转建议、手术高风险族群提醒延迟手术,达到全面性的术前抗凝血药物评估。利用串流住院医令系统,避免医师术前误开抗凝药物,且于术后自动提示适时恢复抗凝药物之使用。系统上线后,抗凝药物术前评估率达100%,借由提供医师友善、便利且全面的「抗凝药物智能决策辅助系统」,有效提升围术期用药安全目的。【右图:万芳医院抗凝药物智能决策辅助系统团队合影】
3.悸动的心不怕中风心房颤动抗凝血药物警示系统:心房颤动是最常见的心脏节律异常,全人口中平均每100人就有一位罹患心房颤动,随着年龄增加,罹病的比例愈高。心房颤动会增加发生中风的机会。而使用抗凝血剂可以降低心房颤动的病人发生中风的风险,但也会增加出血的机会,针对心房颤动病人,目前有一简单的评分方法来评估发生脑中风的可能性,不过心房颤动并非都有明显症状,再加上每位病人的危险因子不同,假使靠人为来判定,有时会不慎判断错误或未及时更改药物及剂量。所以万芳医院运用智能化跨团队合作模式,建置数码化智慧监测系统,及时串接心电图、病人的病历,抽血报告,提升心房颤动的用药安全,以达精进减少中风与大出血等效益,进而有效彰显对医疗机构之助益。(文/万芳医院)【右图:心房颤动抗凝血药物警示系统团队合影】
双和医院除了既有的12件续奖外,今年更有10件新案获得肯定,从医院特色医疗、智慧医疗到医务管理与社区医疗服务等皆有表现。
1.特殊牙科/与您同行:特殊需求者全人口腔照护:开设特殊需求者牙科医疗门诊,提高特殊需求者牙科就医可近性;其次,举办特殊需求者牙科医疗服务继续教育课程,培训特殊需求者口腔预防保健人力资源,最后,提高医疗从业人员执行特殊需求者医疗服务意愿、建立特殊需求者口腔照护网络模式,落实基层院所转诊及医疗分级制度。借由本计划的执行,强化特殊需求者基层医疗之人力资源。
2.加马刀中心/精准医疗:加马刀放射手术治疗脑内肿瘤及血管病变:加马刀放射手术(gamma Knife radiosurgery)是一种先进的脑部治疗方式,它结合了立体定位技术、三度空间影像扫描、电脑计算、及定点聚焦放射治疗,而成为脑内深部手术的一种新利器。
3.儿科部/以医病共享决策的模式来促进婴幼儿接种轮状病毒疫苗:利用「医病共享决策辅助工具(PDA)」协助家属决定是否接受自费口服轮状疫苗,从评估到决策过程皆有医事人员的参与及沟通,在接种疫苗的同时也增进医病关系。
4.癌症中心/青少年及年轻成人癌症整合团队-「就爱这Young零距离畅所欲癌」:照顾青少年及年轻成人癌症患者时不能仅针对癌症进行治疗,而是要全面考量他们在此年龄阶段必须达到的重要发展里程碑,进而提供适切的全人照护。
5.社区医学部/智能防疫,守护健康-全面e化:为达成防疫目标,增添许多的设备及人力,借以智能化的方式来提升医疗的服务品质。
6.人力资源室/防疫总动员-精准人力调度:双和医院成立防疫应变指挥中心统整现有人力,并建立精准人力调度政策。让全院员工有明确的指引能够遵循,以利安排自身时间去参与各项防疫工作。
7.紧急救护暨急救技能训练中心/不变应万变-大型群聚活动医护站设置制度标准化:本中心提供大型活动的医疗救护支援,并依据管理要点订定「大型群聚活动医护站设置制度标准化」,建立相关标准化流程及文件,在支援大型活动时,提供完善的救护医疗服务。
8.神经外科/尖端机器人脊椎微创手术围术期照护系统:除在手术技术上追求卓越与创新,手术卫教及术后持续脊椎保健的重要性,此尖端机器人脊椎微创手术围术期照护系统纳入科个管师进行术前卫教与术后追踪。
9.医品部/翻转医病关系新纪元:医病沟通零距离:透过专业医疗服务及具备同理心的沟通技巧,增进医病互动品质以营造良好的医疗环境,减少医护人员与病人、家属间的沟通不良,拉近医院与民众的距离。
10.国际医疗中心/首创医疗培训制度,厚植马绍尔医疗照护实力:配合政府医疗外交政策,于102年起办理「驻马绍尔群岛共和国台湾卫生中心计画」,派遣医护人员前往我国友邦马绍尔群岛服务,借由医疗卫生强项,深化我国与驻在国之良好互动及合作关系,以彰显台湾在国际卫生援助之重要地位。(文/双和医院)【下图:双和医院与所有获奖单位合影】